Žaludeční fibrogastroskopie (FGS) je diagnostický postup, který umožňuje vizuálně prozkoumat vnitřní povrch žaludku pomocí speciálního nástroje zvaného fibrogastroskop. Tato metoda umožňuje identifikovat různá onemocnění žaludku, jako jsou vředy, nádory a zánětlivé procesy. V tomto článku vám řekneme, jak provést FGS žaludku u dospělého.
Krok 1: Příprava na postup. Před FGS je třeba se správně připravit. Do 6 hodin před zákrokem se musíte zcela zdržet jídla a pití. Je také nutné vyhnout se kouření, užívání aspirinu a dalších léků, které mohou ovlivnit výsledky vyšetření.
Krok 2: postup. Před zahájením FGS budete požádáni, abyste sundali všechny kovové předměty a oblékli si speciální ochranné oblečení. Lékař vám poté vstříkne do hrtanu speciální expandér, který poskytne otevřený prostor pro průchod fibrogastroskopu. Opatrně zavede nástroj přes hrtan a jícen do žaludku.
Postup může způsobit některé nepříjemné pocity, jako je nepohodlí nebo nevolnost. Proto je důležité relaxovat, pomalu a zhluboka dýchat nosem a během procedury se nehýbat.
Krok 3: vyšetření žaludku. Po zavedení fibrogastroskopu bude lékař pečlivě studovat vnitřní povrch žaludku a zkoumat jej pro různé změny nebo patologie. V případě potřeby může lékař odebrat i vzorky tkáně pro další vyšetření v laboratoři.
Krok 4: dokončení postupu. Na konci FGS bude fibrogastroskop opatrně odstraněn. Můžete být vyzváni, abyste si vypláchli ústa a hrdlo, abyste odstranili zbytky hlenu nebo anastetiky. Po zákroku budete obvykle povoleni vrátit se k každodenním činnostem, ale po zbytek dne byste se měli vyhnout řízení vozidel a pití alkoholu.
V tomto článku jsme se zabývali podrobným návodem k provádění FGS žaludku u dospělých. Pamatujte, že tento postup je důležitým diagnostickým nástrojem a umožňuje identifikovat různá onemocnění žaludku v raných stádiích. Proto tento postup neodmítejte, pokud vám jej lékař předepsal.
Příprava na FGS žaludku
Před fibrogastroduodenoskopií (FGDS) žaludku je třeba se správně připravit. To pomůže získat co nejpřesnější výsledky a snížit možná rizika a komplikace postupu.
1. Držet dietu.
2-3 dny před provedením FGS žaludku se doporučuje vyloučit ze stravy jídlo, které může způsobit ucpání nebo zvýšenou tvorbu plynu v žaludku. To zahrnuje ovoce a zeleninu s pevnou slupkou, ořechy, houby, obiloviny se slupkou, luštěniny, slané a smažené potraviny a potraviny, které podporují kyselost žaludeční šťávy (kyselé ovoce, džusy, káva, černý čaj).
Během posledních 12 hodin před FGDS žaludku je nutné držet se přísného nic nejíst a nepít.
2. Bezpečné léky.
Pokud jsou vám předepsány léky, buďte si jisti, že neovlivňují výsledky FGDS. Před zákrokem nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně vitamínů a doplňků stravy. Některé léky budou muset být dočasně zastaveny.
3. Informujte lékaře.
Před provedením FGDS žaludku nezapomeňte informovat svého lékaře o všech stávajících onemocněních, alergiích, chirurgických zákrocích a předchozích vyšetřeních. Uveďte také, pokud jste těhotná nebo můžete být těhotná.
4. Pomoc s jídlem.
Pokud máte problémy s polykáním, informujte svého lékaře. V tomto případě je možné potřebovat pomoc s jídlem před zákrokem nebo provádět FGS pod lokální anestezií.
5. Příprava na postup.
V den konání FGDS žaludku nemůžete kouřit a žvýkat žvýkačku. Nedoporučuje se také používat rtěnku nebo krém na rty.
Dodržujte pokyny zdravotnického personálu k užívání léku proti bolesti a sedativa. Pokud se použije sedace, po zákroku budete potřebovat nějaký čas na zotavení a neměli byste plánovat aktivní akce v tento den.
Pamatujte, že každý pacient může mít individuální vlastnosti přípravy na FGS žaludku. Proto je důležité dodržovat pokyny lékaře a klást všechny otázky, které Vás zajímají před zákrokem.
Doporučení a nezbytná opatření před postupem
Před provedením FGS žaludku je nutné dodržovat následující doporučení a přijmout nezbytná opatření:
- Den před zákrokem je nutné přestat jíst jídlo a tekutiny
- Pacient musí být nalačno alespoň 6 hodin před zahájením studie
- Je třeba se vyvarovat užívání aspirinu nebo podobných léků 7-14 dní před zákrokem
- Je nutné informovat lékaře o všech dříve provedených operacích na orgánech gastrointestinálního traktu, stejně jako o přítomnosti jakýchkoli onemocnění nebo alergických reakcí
- Před zákrokem mohou být nutné další testy a vyšetření, včetně krevního vyšetření a srážlivosti krve
- Je nutné vzít s sebou výsledky předchozích průzkumů a analýz, pokud existují
- V den procedury se nedoporučuje používat kosmetické přípravky, které mohou obsahovat olej
- Je nutné dodržovat pokyny lékaře ohledně užívání léků, zvláště pokud pacient trpí chronickými nemocemi
- Je nutné se zdržet kouření v den zákroku nebo alespoň nekouřit 2-3 hodiny před ním
Dodržování těchto doporučení a preventivní opatření před postupem FGS žaludku pomůže zajistit jeho bezpečné a úspěšné provedení.
Fáze FGS žaludku
- Příprava pacienta před zákrokem:
- Určení potřeby FGS žaludku;
- Získání informovaného souhlasu pacienta;
- Vyloučení jídla a pití 8-10 hodin před zákrokem;
- Užívání léku pro sedaci v případě potřeby;
- Odstranění zubní protézy, kontaktních čoček a dalších odnímatelných předmětů;
- Provádění postupu:
- Pacient má horizontální polohu na speciální pohovce;
- Lékař zavede endoskop s kamerou a světlem ústy až do žaludku;
- Vyšetření žaludeční sliznice a duodenum;
- V případě potřeby odebrání biopotravin z obalu pro další výzkum;
- Po ukončení procedury je endoskop odstraněn z úst pacienta;
- Následná péče:
- Sledování pacienta několik hodin po zákroku;
- Obnovení celkové pohody pacienta;
- Možnost postupné obnovy výživy a pití;
- Lékař popisuje výsledky FGS žaludku a potřebu dalších opatření při jejich identifikaci;
- Příprava lékařské zprávy a doporučení pro pacienta;
Pokyny krok za krokem a základní principy postupu
- Připravte pacienta na postup. K tomu musí být nalačno-před vyšetřením je nutné opustit jídlo a vodu po dobu 8-10 hodin. Je také důležité vyhnout se kouření 2-3 hodiny před zákrokem.
- Umístěte pacienta do polohy, která mu vyhovuje – vleže na levém boku nebo na zádech, ohnutím pravé paže v lokti a přitlačením k hrudníku.
- Pomocí aspirační zátky vypláchněte ústa pacienta slabým antiseptickým roztokem.
- Pumpujte vzduch do žaludku pacienta speciální hadicí, která narovná záhyby sliznice a zajistí lepší viditelnost.
- Vložte endoskop do úst pacienta a jemně jej protáhněte jícnem do žaludku. Konec endoskopu umožňuje lékaři vidět všechny změny sliznice na velkém monitoru.
- Zkontrolujte všechny části žaludku a věnujte pozornost přítomnosti vředů, nádorů nebo jiných patologických změn. V případě potřeby proveďte biopsii pro další analýzu.
- Po ukončení procedury opatrně vyjměte endoskop ze žaludku pacienta.
Je důležité si uvědomit, že FGDS je postup, který by měl provádět pouze kvalifikovaný gastroenterolog. Výsledky studie lze okamžitě analyzovat nebo poskytnout pacientovi k následné konzultaci.
Tabulka: základní principy FGDS u dospělého
| Krok | Popis |
|---|---|
| 1 | Příprava pacienta |
| 2 | Stanovení pozice |
| 3 | Výplach úst |
| 4 | Pumpování vzduchu do žaludku |
| 5 | Zavedení endoskopu |
| 6 | Vyšetření sliznice |
| 7 | Odstranění endoskopu |