Správná výživa hraje zásadní roli při udržování zdraví a normálního fungování těla. Poskytuje orgánům a tkáním potřebné živiny, má vliv na imunitní systém a celkový stav člověka. V některých situacích však mají pacienti problémy s asimilací umělé nebo běžné stravy, což může vyžadovat použití enterální nebo parenterální výživy.
Enterální výživa je speciální stravovací metoda, při které se potravinové látky zavádějí přes srdeční oblast žaludku nebo střev. Hlavními principy enterální výživy je použití potravinových směsí, které se liší složením a chemickou strukturou od běžných potravin, a přenos potravin do těla přírodními cestami – gastrointestinálním traktem.
Parenterální výživa je zase stravovací metoda, při které se potravinové látky dostávají přímo do těla a obcházejí gastrointestinální trakt. Parenterální výživa se používá, když je použití enterální výživy nemožné nebo nežádoucí. V takových případech se potravinové látky zavádějí do těla prostřednictvím intravenózních infuzí pomocí speciálního léku.
Enterální výživa: vlastnosti a principy
Vlastnosti enterální výživy:
- Přírodní proces: živiny vstupují do žaludku nebo střev a jsou maximálně podobné potravinám, které konzumujeme každý den.
- Udržování normální gastrointestinální funkce: enterální výživa stimuluje sekreci žaludeční šťávy, což pomáhá udržovat normální fungování trávicího systému.
- Prevence atrofie střevní stěny: enterální výživa přispívá k zachování normální struktury střevní stěny a její funkce.
- Snížení rizika infekcí: protilátky vstupující gastrointestinálním traktem a další prvky imunitního systému pomáhají bojovat s infekcemi.
Principy enterální výživy:
- Individuální přístup: stanovení optimálního typu a objemu výživy je založeno na mnoha faktorech, jako je věk, zdravotní stav, metabolické potřeby a funkční stav gastrointestinálního traktu.
- Postupné zavádění výživy: aby se předešlo možným nežádoucím reakcím těla, je výživa podávána postupně a zvyšuje se, jak ji pacient přenáší.
- Vyvážená strava: výživové směsi by měly obsahovat všechny potřebné makro a mikroživiny, aby zajistily tělu pacienta vše, co potřebuje pro jeho plnohodnotnou činnost.
- Pravidelné hodnocení nutričních potřeb: stav pacienta se často mění, takže pravidelné hodnocení jeho potřeb umožňuje provést nezbytné úpravy stravy.
Enterální výživa je účinný a bezpečný způsob, jak poskytnout tělu pacienta živiny a tekutiny. Je důležité vzít v úvahu vlastnosti každého konkrétního případu a dodržovat zásady, abyste dosáhli nejlepších výsledků a poskytli pacientovi optimální podmínky pro zotavení.
Definice a výhody enterální výživy
Výhody enterální výživy:
| 1. | Podpora normální trávicí funkce těla. |
| 2. | Snížení rizika infekcí a komplikací souvisejících s jídlem přes žílu. |
| 3. | Zachování integrity střeva a jeho ochranných funkcí. |
| 4. | Lepší snášenlivost a stravitelnost živin. |
| 5. | Snížení rizika potravinové intolerance a alergických reakcí. |
Enterální výživa se často používá v případech, kdy pacienti nemohou jíst plnohodnotně nebo nemohou používat konvenční ústy. Tato metoda umožňuje tělu poskytnout všechny potřebné živiny a udržovat jeho funkce normální, což přispívá k rychlému zotavení.
Indikace a kontraindikace enterální výživy
- U pacientů, kteří nemají možnost konzumovat jídlo ústy, například v případě poruchy funkce polykání nebo přítomnosti trubice dýchacího systému;
- Za přítomnosti akutního nebo chronického onemocnění, které vede k narušení trávicího procesu a vstřebávání živin;
- V případech, kdy tělo potřebuje další výživu ke kompenzaci nedostatku energie nebo živin;
- V případě potřeby rychlé obnovení trávicí funkce po operaci nebo zranění;
- Pacienti, kteří mají na pozadí základní výživy nedostatek určitých živin, jako jsou bílkoviny nebo mastné kyseliny.
Nicméně, enterální výživa má své kontraindikace a může být nežádoucí v následujících případech:
- Pokud je střeva zcela neprůchodná, když potravní masy nemohou projít gastrointestinálním traktem;
- V případě intolerance nebo alergické reakce na složky enterální výživy;
- V případě závažných komplikací, jako je zvracení, průjem, peritonitida nebo střevní obstrukce, které mohou zvýšit riziko pro pacienta;
- Pokud existují metabolická onemocnění, která vyžadují specifickou výživu a kontrolu nutričního stavu;
- Pokud pacient není schopen tolerovat enterální výživu, jako je syndrom dráždivého tračníku nebo nedostatečná motorická funkce žaludku.
Parenterální výživa: vlastnosti a principy
Hlavními principy parenterální výživy jsou přesnost, bezpečnost a individualizace. Všechny postupy musí být prováděny se zvláštním důrazem na detail, aby se předešlo možným komplikacím a nežádoucím reakcím. Je nutné přísně dodržovat protokoly a doporučení lékařů a používat specializované vybavení.
Parenterální výživa se dělí na dva typy: periferní a centrální. Periferní výživa se provádí přes malé žíly na končetinách a centrální výživa se provádí přes velké žíly, obvykle v oblasti krčku klíční kosti. Výběr metody závisí na úrovni základních živin, délce jmenování a stavu pacienta.
Jedním z důležitých aspektů parenterální výživy je složka roztoků. Nejčastěji obsahují aminokyseliny, glukózu, tuky, vitamíny, stopové prvky a další živiny. Při tvorbě roztoků se berou v úvahu fyziologické potřeby pacienta, jeho věk, stav imunitního systému a souběžná onemocnění.
Parenterální výživa se často používá v podmínkách intenzivní péče, po operacích nebo úrazech, stejně jako u pacientů s rakovinou. Jeho jmenování však vyžaduje zvláštní péči a kontrolu ze strany lékařů, čímž zajišťuje optimální zotavení pacienta a prevenci komplikací.
Definice a výhody parenterální výživy
Parenterální výživa může být použita v různých onemocněních nebo stavech těla, jako je střevní obstrukce, vážné popáleniny, intenzivní péče atd. Hlavním omezením použití parenterální výživy je však její invazivita-potřeba zavést katétr nebo katétry (obvykle speciální centrální žilní katétry) přímo do velkého žilní hlavně.
Hlavní výhodou parenterální výživy je poskytnout tělu potřebné živiny v případech, kdy je nelze vstřebat trávicím systémem. Parenterální výživa umožňuje udržovat pacienta v takových stavech, kdy jeho tělo potřebuje vysoce kalorickou výživu a optimální živiny pro udržení životně důležitých funkcí orgánů a systémů.
Kromě toho parenterální výživa umožňuje kontrolovat a regulovat příjem živin do těla. To je zvláště důležité při léčbě určitých onemocnění, kdy je vyžadováno přesné dodržování potřebného poměru a množství živin.