Antihypertenziva, známá také jako antihypertenziva, se používají k léčbě hypertenze, srdečního onemocnění a dalších stavů souvisejících s vysokým krevním tlakem. Pomáhají snižovat krevní tlak a snižují riziko srdečních onemocnění a mrtvice.
Antihypertenziva mohou být klasifikována podle různých kritérií, včetně mechanismu účinku, chemické struktury a farmakologických vlastností. Jedním z nejběžnějších způsobů klasifikace je rozdělení léků do několika skupin: angiotensin-enzym konvertující (ACE) inhibitory, blokátory receptorů angiotenzinu II, diuretika, beta-blokátory, blokátory vápníkových kanálů a další.
ACE inhibitory jsou některé z nejčastěji předepisovaných antihypertenziv a jsou léky, které blokují účinek enzymu konvertujícího angiotenzin a brání přeměně angiotenzinu I na angiotensin II. To vám umožní uvolnit cévy a snížit krevní tlak. Blokátory receptorů angiotensinu II také hrají roli při regulaci krevního tlaku blokováním účinku angiotenzinu II na vaskulární receptory.
Diuretika pomáhají snižovat krevní tlak zvýšením tvorby a vylučování moči, což vede ke snížení objemu krve a snížení tlaku v cévách. Beta-blokátory blokují účinek adrenalinu na β-adrenoreceptory, což vede ke snížení srdeční frekvence a síly kontrakce srdce, stejně jako ke snížení periferního vaskulárního odporu.
Blokátory vápníkových kanálů zabraňují intracelulárnímu přechodu vápníku, což vede k uvolnění cév a snížení odporu průtoku krve, což opět vede ke snížení krevního tlaku. Klasifikace antihypertenziv zahrnuje také další skupiny léků, z nichž každá má své vlastní vlastnosti mechanismu účinku a aplikace.
Hlavní třídy antihypertenziv
1. Diuretika: Tato třída léků pomáhá snižovat krevní tlak zvýšením vylučování sodíku a vody z těla ledvinami. Patří mezi ně thiazidová diuretika, smyčková diuretika a draselná diuretika.
2. Beta blokátory: Tato třída léků blokuje účinek adrenalinu na receptory beta-adrenergních receptorů, což vede ke snížení srdeční frekvence a síly srdečních kontrakcí.
3. Angiotenzin konvertující enzym (ACE) inhibitory: Tyto léky pomáhají snižovat krevní tlak blokováním účinku angiotenzinu II-látky, která způsobuje zúžení krevních cév.
4. Antagonisté vápníku: Tyto léky pomáhají snižovat krevní tlak tím, že blokují přísun vápníku do hladkého svalstva stěn krevních cév a srdce, což přispívá k jejich rozšíření.
5. Antagonisté angiotensinu II: Tyto léky blokují účinek angiotenzinu II, což vede k rozšíření krevních cév a snížení krevního tlaku.
6. Centrální agonisté alfa2-adrenoreceptorů: Tato třída léků působí na centrální nervový systém a snižuje signály vazokonstrikčních center, což vede ke snížení krevního tlaku.
Kombinované léky, které se skládají ze dvou nebo více hypotenzních složek, se také často používají k léčbě hypertenze. Všechny antihypertenziva by měly být užívány pouze podle pokynů lékaře, protože každý lék má své indikace, kontraindikace a vedlejší účinky.
Seznam antihypertenziv podle tříd
1. Diuretika:
- Thiazidová diuretika: hydrochlorthiazid, chlortaledon, indapamid.
- Petidiny: furosemid, bumetanid, etumixid.
- Diuretika šetřící draslík: spironolakton, eplerenon, amylorid, triamteren.
2. Sympatolitika:
- Centrální sympatolytika: methyldopa, oxymetazolin, klonidin.
- Periferní sympatolytika: reserpin, guanfacin, guanetidin.
3. Blokátory vápníkových kanálů:
- Diltiazem, verapamyl, nifedipin, amlodipin.
4. Beta blokátory:
- Carvedilol, propranolol, metoprolol, atenolol.
5. Angiotenzin konvertující enzym (ACE) inhibitory:
- Captopril, enalapril, losartan, valsartan.
6. Blokátory angiotenzinového receptoru:
Losartan, Irbesartan, telmisartan, kandesartan.
7. Ivabradin.
8. Alfa-blokátory:
- Doxazosin, prazosin, terazosin.
9. Vazodilatátory:
10. Inhibitory negovnidrinu typu 1 (NN-1C):
11. Centrální agonisté alfa2-adrenoreceptorů:
- Apracididid, methylfungicius, dofetylid.
12. Dusitan:
- Nitroglycerin, isosorbid dinitrát, isosorbid mononitrát.
13. Ganglioblokátory: