Tyreotoxikóza - je to stav, kdy štítná žláza produkuje nadbytek hormonů štítné žlázy. To je jedna z nejčastějších endokrinních patologií u dospělých. V zásadě je tyreotoxikóza způsobena hyperfunkcí štítné žlázy, známou také jako hypertyreóza nebo zvýšená aktivita štítné žlázy. Tyreotoxikóza může vést k různým patologickým změnám v těle a vyžaduje včasnou diagnózu a léčbu.
Základními příznaky tyreotoxikózy u dospělých jsou zvýšená nervová excitabilita, podrážděnost, bušení srdce, únava, zvýšené pocení, nervozita, poruchy spánku, ztráta hmotnosti, průjem, menstruační poruchy u žen atd.
Diagnostika tyreotoxikóza je založena na shromažďování anamnézy, fyzickém vyšetření a laboratorních studiích. Specialista může nařídit krevní testy k určení hladin hormonů štítné žlázy (trijodtyronin (T3), tyroxin (T4), hormon stimulující stimulující štítnou žlázu (TSH)) a protilátky proti štítné žláze. Kromě toho může být předepsán ultrazvuk štítné žlázy k posouzení její struktury a velikosti.
Tyreotoxikóza vyžaduje léčba cílem je normalizovat hladiny hormonů štítné žlázy a zmírnit příznaky. Léčba může zahrnovat použití antityroidních léků, radioaktivního jódu, chirurgický zákrok nebo kombinaci různých metod. Volba metody léčby závisí na příčině a závažnosti onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta. Při správné léčbě a kontrole stavu pacienta lze dosáhnout stabilní a dlouhodobé remise tyreotoxikózy.
Část 1: pojem tyreotoxikózy a její klasifikace
V souladu s klasifikací přijatou v Mezinárodní statistické klasifikaci nemocí a zdravotních problémů 10.revize (ICD-10) má tyreotoxikóza svůj vlastní kód-E05.
Tyreotoxikóza je klasifikována podle jejích příčin. Může být způsobena různými nemocemi, jako je Basedova-Gravesova choroba, Hashimotova tyroiditida, tyreotoxický Aden, tyreotoxická krize a další. Každý z těchto stavů má své vlastní vlastnosti, charakteristické příznaky a metody léčby.
Tyreotoxikóza dospělých: příznaky a příčiny jeho výskytu
Příznaky tyreotoxikózy u dospělých mohou být různé a zahrnují:
- nervozita a podrážděnost;
- častý puls a tlukot srdce;
- zvýšené pocení;
- hubnutí při zachování chuti k jídlu;
- pocit slabosti a únavy;
- třes končetin;
- poruchy spánku;
Tyreotoxikóza může být způsobena různými příčinami:
- Basedova choroba je autoimunitní onemocnění, při kterém tělo začne produkovat protilátky, které stimulují štítnou žlázu a vedou k jejímu nadměrnému fungování.
- Hochimotova tyroiditida je zánětlivé onemocnění štítné žlázy, které může také vést k tyreotoxikóze.
- Užívání léků obsahujících hormony štítné žlázy nebo nedostatečné nebo nadměrné užívání léků používaných k léčbě štítné žlázy.
- Nádor štítné žlázy nebo nádory jiných orgánů, může způsobit nadměrné uvolňování hormonů štítné žlázy.
Pro přesnou diagnostiku a léčbu tyreotoxikózy je nutné navštívit endokrinologa. Provede potřebné vyšetření, včetně krevních testů na hladinu hormonů štítné žlázy a ultrazvuku štítné žlázy.
Klasifikace tyreotoxikózy podle ICD-10
Podle Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a zdravotních problémů, 10. revize (MKN-10), je tyreotoxikóza klasifikována následovně:
E01-tyreotoxikóza s různou etiologií
Tato část je založena na diferenciaci z důvodů vzniku tyreotoxikózy. Zahrnuje endemickou strumu, pooperační tyreotoxikózu, artifaktní tyreotoxikózu.
E03-dnavá tyreotoxikóza
Vzorec této části odpovídá stavu, kdy jsou organické změny ve štítné žláze kombinovány s dnou a tyreotoxikózou.
E05-tyreotoxikóza spojená s patologií štítné žlázy
Tato část zahrnuje tyreotoxikózu způsobenou patologickými procesy ve štítné žláze, jako jsou různé formy hypertyreózy a adrenomatózy štítné žlázy.
E06-jiné formy tyreotoxikózy
Tato část zahrnuje různé formy tyreotoxikózy, které nejsou součástí předchozích kategorií, jako je latentní tyreotoxikóza, která se vyskytuje v souvislosti s antiperoxidázovými protilátkami, a subakutní bolestivá tyroiditida.
Je důležité poznamenat, že tyto kategorie jsou obecné a pro přesnější a podrobnější diagnózu a léčbu je nutná podrobnější diferenciace a stanovení příčin tyreotoxikózy na základě klinických a laboratorních studií.